【导读】恶性葡萄胎是指葡萄胎的水泡样组织超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移的葡萄胎。因为恶性葡萄胎是恶性肿瘤，所以恶性葡萄胎也就是癌症恶性葡萄胎。恶性葡萄胎的最主要治疗方法是清宫手术。如果不采取清宫手术，就要切除子宫。

恶性葡萄胎是癌症吗

因为恶性葡萄胎是恶性肿瘤，所以恶性葡萄胎也就是癌症恶性葡萄胎。恶性葡萄胎由葡萄胎发展而成。葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，就是恶性葡萄胎。发生的机会为5％～20％的葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌，多数在葡萄胎清除后6个月内发生，但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点，但是比绒毛膜癌的治疗效果好的。

想要检测是否患有恶性葡萄胎可以通过以下方法：

尿妊娠试验。葡萄胎排出一个月后，经过刮宫证实没残存水泡状胎块但尿妊娠试验仍持续阳性或者阴性转阳性，都有可能恶变；恶性葡萄胎者常可发生肺部转移，因此对咳嗽、咳血者必须作肺部检查，通过X线胸片可见棉团状的阴影布于肺部各处，尤多见于右肺下叶，但这些患者也有可能是侵蚀性葡萄胎患者；诊断性刮宫等。

部分性葡萄胎的治疗

通常用宫颈扩张与刮宫术来清除葡萄胎，葡萄状胎块必须全部排除。只有极少数病例需要切除子宫。良性葡萄胎一般不需要化疗，但癌性葡萄胎必须进行化疗，常用的药物有：甲氨蝶呤、更生霉素或化疗药物联合使用。

早期，病情轻的患者，治愈率可达100％，即使已经广泛扩散的患者治愈率也可达85％。大多数患者都可保存生育能力。患者做完了手术之后一定要注意营养上的补充，这样的话才能调理好自己的身体。

葡萄胎治疗

葡萄胎的治疗一定要及时，诊断后及时清除。清除的时候要注意预防出血过多、子宫穿孔及感染，并且应该避免引起后遗症。治疗的方法主要有：

1、清除宫腔内容物，用吸宫术清理，操作快，出血少。吸宫时最好低负压并尽量选取大号吸管，防止子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。刮宫手术可以替代。

2、预防性化疗。这种方法主要面对高危患者。高危患者指的是40岁以上，葡萄胎排出前HCG值异常增高，滋养细胞增生明显或不典型增生，葡萄胎清除后，HCG不呈进行性下降，而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值，出现可疑转移灶者等患者。用的是一种药物。

3、子宫切除术，主要是应用在40岁以上无生育要求的患者。

4、黄素囊肿的处理。

5、葡萄胎合并重度妊高征的处理，控制心衰，镇静、降压、利尿，待病情稳定后再行清宫。

葡萄胎的症状

1.停经后阴道流血

多数患者停经2～4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多，且常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织，严重的可导致怀孕者休克甚至死亡。

2.阵发性腹痛

当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时，因子宫收缩会发生下腹阵发性疼痛。